A incontinência fecal é a incapacidade de controlar a saída de fezes (de qualquer consistência) e gases até o momento desejado, como na hora de ir ao banheiro ou quando a pessoa está num lugar calmo e reservado. Ao contrário do que muitos pensam, esse é um problema de saúde bem comum, afetando a vida de milhares de pessoas no Brasil e no mundo.
Existem diferentes graus de incontinência fecal variando desde pequenas perdas de gases ou muco a até grandes quantidades de fezes. É muito comum que a pessoa que sofre desse problema não comente sobre o assunto com ninguém e sequer procure ajuda médica, o que contribui para o estigma em torno da incontinência e ainda deixa o paciente sem tratamento.
Impactos da incontinência fecal na saúde e qualidade de vida
Naturalmente, a incontinência fecal causa muito constrangimento para os pacientes. Não é incomum que a pessoa abandone todas as suas atividades sociais com receio de não conseguir chegar ao banheiro a tempo, deixando de encontrar amigos e familiares e até de manter relacionamentos amorosos.
A vergonha e a vontade de esconder o problema (o que, com o tempo, se torna uma vontade de se esconder como um todo) podem causar sérios problemas psicológicos como a baixa autoestima, depressão, dificuldades no trabalho e isolamento social.
Além disso, o constante contato da região anal com as fezes podem causar irritação local que, sem tratamento, podem infeccionar. Além disso, o risco de infecção urinária de repetição pode ser alto entre as mulheres, devido à proximidade entre o ânus e a uretra.
O que causa incontinência fecal
Muitos fatores podem desencadear a incontinência fecal, que é mais comum entre as mulheres. Inclusive, uma causa comum do problema são lesões obstétricas realizadas durante o parto, o que sem dúvidas costuma ser um grande trauma para a mulher, o que torna o aspecto social e psicológico da incontinência ainda mais complexo.
Outras causas comuns do problema são as seguintes:
- Medicamentos
- Inflamações na mucosa do reto, causadas por infecções ou radioterapia
- Prolapso retal
- Megacólon
- Síndrome do Intestino Irritável
- Doenças metabólicas
- Realização de cirurgias na região
No caso das cirurgias, preciso destacar que a cirurgia robótica tem oferecido resultados excelentes no tratamento de diversas enfermidades do reto e cólon, minimizando efeitos colaterais como a incontinência fecal.
Tratamentos para incontinência fecal
Muitas pessoas acreditam que a incontinência fecal não tem tratamento e por isso não vale a pena procurar ajuda médica, o que não é verdade! Existem muitos tratamentos disponíveis para o problema, inclusive muitos não são cirúrgicos.
Os exercícios de recondicionamento do controle anal (biofeedback) apresentam bons resultados, especialmente quando associados a mudanças na dieta e outras medidas importantes para recuperar o controle do esfíncter.
Outra opção é a neuroestimulação sacral, procedimento em que vamos buscar corrigir um envio equivocado de mensagens que pode estar levando à liberação involuntária de fezes e gases. Vou explicar:
Nosso cérebro controla os músculos do corpo por meio de mensagens enviados pela medula espinhal, da cabeça à região pélvica. Lá, estão localizados todos os nervos responsáveis pelo controle dos músculos da região, inclusive o responsável pela contenção das fezes. Em pacientes com incontinência, a mensagem enviada pode estar errada, causando a liberação das fezes em momentos inoportunos.
Se você convive com esse problema, busque ajuda médica! É sim possível melhorar a sua qualidade de vida.